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2016年5月19日 23時00分00秒 (Thu)
第14回 宝塚市地域包括ケアシステム研究会 医療処置(たん吸引・胃瘻)
こんばんは 坂本です!
行く春が惜しまれる今日この頃,世間は大分暑くなってきました.皆様お元気ですか?
さて,本日宝塚市立病院にて第14回 宝塚市地域包括ケアシステム研究会 ~3つの若葉を育てる会~が開催されました.
テーマは「医療処置(たん吸引・胃瘻)」です.小浜ホームヘルパーステーションと宝塚すみれ栄光園の2名の演者からお話をしていただきました.

主な内容は介護職員による「喀痰吸引」と「経管栄養」です.今まで原則医師や看護師しか認められていませんでしたが,2012年の法改正から研修を修了すると介護職員も実施可能になっていたのですね. 恥ずかしながら知らなかった,,,
ただその研修が実施可能な行為によって1~3号研修とあり,実地研修まで含まれるとのこと.さらに実地研修では本人・家族の承諾を得て利用者さんに協力していただきます.普段の業務をしながらの研修なのでハードルが高いのか実施している事業所はまだまだ少ないようです.こういう事業所が増えれば利用者さん家族さんの負担も軽減出来るのでしょうね.しかし,法改正から4年.時は熟しているのかどうなのか.

今日の本題前に共催団体の紹介で宝塚リハビリテーション病院を紹介していただきました.但し一つ訂正があります.美女は沢山おりますが,美男はどうでしょうか.皆様の目に留まるイケメンは居りましたか?僭越ですが,僕は美女と野獣が棲んでいるような気がします.
その後のワールドカフェは介護職員の医療処置についてトークになります.やはり話の内容は医療処置によるリスクの話が多かったですね.現場の介護士さんは,たん吸引が必要な利用者さんを前に看護師さんを待たなければいけない.夜勤となると看護師が1名だったりするので,時間がかかることもあると話がありました.当然研修をしましょうという流れになるのですが,施設側が訴訟リスクを回避したい,介護士さんを守りたいと方針を変えない.それもわかります.現場と経営陣の認識の差が介護職員による医療処置がなかなか広まらない要因でもあるかもしれませんね.難しい問題です.
本日もお忙しい中沢山の方にご来場いただきまして誠にありがとうございます.機材トラブルもありバタバタしてすみません,,,,

次回第15回研修会は
平成28年6月15日(水) 19:00~21:00 受付開始18:30~
テーマ「ステージ別のリハビリテーション」
開催場所:宝塚市立病院 講堂1
です.
理学療法士としてはワールドカフェでたくさん話せそうな気がします!
それでは,また.
2016年4月21日 23時59分59秒 (Thu)
第13回 宝塚市地域包括ケアシステム研究会 環境整備・福祉用具
こんばんは 坂本です!
桜の季節もいつの間にか過ぎ、葉桜の季節となりました。皆様お元気ですか?
さて,本日宝塚せいれいの里 宝塚すみれ栄光園にて第13回 宝塚市地域包括ケアシステム研究会 ~3つの若葉を育てる会~が開催されました.
テーマは「環境整備・福祉用具」です.福祉用具の専門職の方,病院看護師の2名の演者よりお話を頂きました.
福祉用具の専門職の方のお話の中に,業者さんと呼ばれることが多いとお話がありました.確かに福祉用具を取り扱う業者ではあるのですが,福祉用具プランナーや住環境コーディネーターと言った資格を持っておられる専門家でもあるわけです.私も今まで業者さんとの認識でしたが,医療介護に携わる専門職としてのリスペクトを込めて“福祉用具=welfare aids”略してWAさんとお呼びすればいいのでしょうか.どうですか?小林さん.

次に病院看護師さんからのお話です.病院では廊下もトイレも間取りが広く,車いす,歩行器でも当然移動し易いです.ただし在宅となると狭くなるため,病院では出来ていたが家では出来ないということが起こります.病院スタッフは広い環境になれてしまっているため,在宅での生活が想像しにくい点もあるとの事.これはまさしくその通りだと思います.当院でも自宅退院へ向けてカンファレンスを重ねますが,若いスタッフは特に自宅での生活が想像しにくい為難渋することもあります.こういう時こそいろいろな人脈を駆使し情報収集をしていかないといけませんね.

その後のワールドカフェは環境整備・福祉用具のトークになります.
私のグループでは施設間の情報共有・伝達についての話で盛り上がりました.例えば患者さんの家の情報など急性期,回復期,維持期の施設ごとに複数回同じことを聞かれることがある.これを減らせないか.減らすにはどうすればよいか等,脱線!?しており,これもカフェの醍醐味かと思います.
本日もお忙しい中沢山の方にご来場いただきまして誠にありがとうございます.
次回第14回研修会は
平成28年5月19日(木) 19:00~21:00 受付開始18:30~
テーマ「医療処置(たん吸引・胃瘻)」
開催場所:宝塚市立病院 講堂1
です.場所が変わっているのでご注意を.
それでは,また.
2016年3月17日 23時00分00秒 (Thu)
第12回 宝塚市地域包括ケアシステム研究会 在宅と病院~看取りについて考える~
今日は暖かかったですね,実は今日から彼岸の入りです.暑さ寒さも彼岸まで,もう少しで本格的な春がやってきますよ!
さて,本日宝塚市立病院にて第12回 宝塚市地域包括ケアシステム研究会 ~3つの若葉を育てる会~が開催されました. テーマは「在宅と病院~看取りについて考える~」です.病院・施設・在宅から3名の演者よりお話を頂きました.

私が印象に残っているのは施設でのターミナル会議についてです.患者さんと家族,医師,看護・介護と連携を取るのは当然として,看取りに関わることの多い介護スタッフの精神的なケアまで配慮されている点には驚かされました.確かに長く関わってきた患者さん,利用者さんの死を看取ることはスタッフの負担も大きいかと存じます.悔いのないケアをするためにスタッフのケアも必要なのですね.

その後のワールドカフェも看取りについてのトークになります. 在宅で看取ると決めていても土壇場で救急車を呼ぶ,看取るまでの家族の介護的・精神的負担,そもそも介護力不足など,在宅での看取りには多くの障壁があるようです.しかし,特養・老人ホームにも空きが無く,在宅での見取りを進めていかなければならない現状もあるとの話も出ていました.やはり地域包括ケアシステム等の他職種が意思統一をして協力し合える環境整備は,地域での介護力を高めるために必要ですね.

次回第13回研修会は 平成28年4月20日(水) 19:00~21:00 受付開始18:30~ 「環境整備・福祉用具」 開催場所:宝塚せいれいの里 宝塚すみれ栄光園 6F研修センター です.場所が変わっているのでご注意を.
それでは,また.
2016年2月18日 23時00分00秒 (Thu)
第11回 宝塚市地域包括ケアシステム研究会 在宅と病院~胃瘻(以下PEG)について考える~
世間ではインフルエンザが猛威を振るっていますが,皆様体調はいかがですか?今日はメインの司会者がダウンとのこと.無事復帰されることを願っております.
さて,本日宝塚せいれいの里 宝塚すみれ栄光園 にて 第11回 宝塚市地域包括ケアシステム研究会 ~3つの若葉を育てる会~が開催されました. テーマは「在宅と病院~胃瘻(以下PEG)について考える~」です.
今回も病院・在宅・施設から3名の演者様に講演を頂きました.PEGの概要から在宅での管理・長所短所,家族の思いなど多方面の話を聞くことができました.3名の演者様お疲れ様でした.

その後のワールドカフェもPEGについてのおしゃべりになります. 在宅でPEG患者さんのエピソード,嚥下評価の重要性,PEGそのものの世間でのイメージ・認知度など,多職種それぞれの観点から話を聞くことが出来て非常に興味深かったです.PEG造設に関して,もし自分の親がと考えると,造設するべきか自然に任せるべきか答えがなかなか出せませんね.こういう時に専門職のスタッフから確かな情報,アドバイス等あれば決断しやすいなと.私にも患者様の家族からPEGの相談を受ける時が来るかもしれません,,,情報収集します.
その他医療介護職従事者向けの情報共有SNSの案内と3つの若葉を育てる会の概要説明がありました.職業・役職を超えて Together! ですね!
次回第12回研修会は 平成28年3月17日(木) 19:00~21:00 受付開始18:30~ 「在宅と病院~看取りについて考える~」 開催場所:宝塚市立病院 講堂1 です.場所が変わっているのでご注意を.
2016年1月22日 23時00分00秒 (Fri)
第10回 宝塚市地域包括ケアシステム研究会 ~3つの若葉を育てる会~ 在宅と病院~認知症について考える~
こんばんは 坂本です!
今日の1月21日は大寒です.1年で最も寒い時期の通り,今日も寒かったですね!
さて,大寒の本日,宝塚せいれいの里 宝塚すみれ栄光園 にて第10回 宝塚市地域包括ケアシステム研究会 ~3つの若葉を育てる会~が開催されました.テーマは「在宅と病院~認知症について考える~」です.
今回も病院・グループホーム・地域包括から3名の演者様に講演をいただきました.3名のそれぞれの立場からお話を聞かせていただきましたが,認知症にも幾つか種類があり,中核症状・周辺症状もいろいろある中で,本人特有の認知症症状 に合わせた対応が必要だということは共通していたように思います.医療介護従事者だけでなく,ご近所さんなど地域の住民が協力して見守れる体制ができると 2025年も怖くないのではないでしょうか.あと地域包括支援センターの幅広い相談内容には驚かされましたね.演者の先生方ありがとうございました.

ワールドカフェはと言いますと「認知症について」と大きな枠でのフリートークとなりました.寒い中熱いトークができたように思います.特に「BPSD:行動・心理障害」の利用者様の対応に苦慮されている方が多いようですね.不安を取り除くと良いと言いますが,それを見つけるのが難しいです.あぁ,,,
次回でわかばの会も1周年となります.1周年を迎えられるのも皆様の御協力あってこそ.縦の繋がりから横の繋がりへ.次回からもよろしくお願いいたします.

次回
平成28年 2月17日(水)
19:00~ 「在宅と病院~胃瘻について考える~」
場所:宝塚せいれいの里 宝塚すみれ栄光園 6階 研修センター
です.
とても寒い中ご来場いただきました皆様ありがとうございました.
では,また
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