第74回 研修会 ACP・在宅療養をみんなで地域に拡げよう

令和７年２月２０日、寒波襲来、冷たい雪の降る中、３つの若葉を育てる会第７４回研修会が開催されましたのでご報告します。

　今回は、「地域にACPをひろげよう！」と題しまして、まず、世話人代表山内より、超高齢社会の実際と中でも特に深刻な介護職不足の課題を提示しました。今、訪問介護のヘルパーさんの平均年齢は６０代で、８０代のヘルパーさんも活躍中です。７０代８０代のヘルパーさんが転倒して骨折し介護認定を受けることも特に珍しくない現象です。数年先の未来がどうなるか、危機感が感じられますね。
　次に、専門職が地域で活動するためには、まず地域を知ることが必要ということで、宝塚市社会福祉協議会の太田さんから、社協と地域についてご紹介していただきました。実際に地域で専門職ではない市民の方がどんな思いでどんなふうに活躍されているのかを知ることができました。

　そしてそのあと、実際に世話人が地域で住民の方に在宅療養についてのお話をした活動の報告をしました。実際に参加された住民さんの反応がとても素直で前向きとのご報告もいただき、内容が暗くないか、難しくないかとの心配は杞憂でした。在宅療養やACPの話＝死に場所や死に方の話、なのではなく、どんな風に生ききりたいのかを問いかけて一緒に考えることなんだ、との転換が必要なのかもしれません。日常生活の中で必ずいつか死が訪れることをなぜか人は考えようとしない、問いかけることで考えるきっかけが生まれます。ACPを広げる活動、今後も広げていきたいと考えています。

　
そのあとのグループワークでは、実際に私たちが地域でどんなふうに在宅療養やACPを広げていけるのか、話し合いました。「専門職として、サービス以外にも見守り活動ができそう！」「意思表示シートを意思表示ができるうちに書いていただきたい、デイサービスで活用したい」「入院時には延命処置の希望をきくが、普段から考えてる人は少ない」「緊急時に延命を希望する気持ちはよくわかる、だからこそACPが必要」などのご意見ご感想をいただきました。 


今日の参加者は、医師3名、歯科医師２名、MSW２名、看護師11名、セラピスト２名、介護職4名、議員２名、ケアマネ１7名、栄養士２名、薬剤師２名、事務１名、社協３名、配食１名（順不同）計５２名。さまざまな職種の皆さんにたくさんご参加いただきました。
現在会員数は６０名になっています。多職種で同じ場に集まり同じテーマで語り合う、この機会が、顔の見える関係作り、ひいては地域包括ケアシステムを進化させる力になっていくと考えています。これからもたくさんの皆さんのご入会、ご参加をお待ちしています！

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